Ministrstvo za naravne vire in prostor
Dunajska 48
1000 Ljubljana
gp.mnvp@gov.si

Zadeva: Vloga za izdajo dovoljenja za snemanje v podzemski jami po 7. alineji prvega odstavka 19. člena Zakona o varstvu podzemskih jam (Uradni list RS, št. 2/04, 61/06 – ZDru-1, 46/14 – ZON-C in 21/18 – ZNOrg)

I. PODATKI O VLAGATELJU:
1. 	Za fizično osebo:
ime in priimek:____________________________________________________________
naslov prebivališča:________________________________________________________
_______________________________________________________________________
pošta: _________________________________poštna št.:_________________________
telefon*:________________  e-naslov*:_________________________________________
2.	Za pravni subjekt:
naziv:___________________________________________________________________
sedež:__________________________________________________________________
pošta:__________________________________  poštna št.: _______________________
ime in priimek odgovorne osebe:_____________________________________________
kontaktna oseba: _________________________________________________________
telefon*:__________________e-naslov*:________________________________________
*- podatek ni obvezen

II. Podatki o nameravanem ravnanju 

1. Navedite ime podzemne jame. Lahko navedete več jam.
 ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Opomba: pri večjih in/ali kompleksnih jamah se navede dele jame, kjer je načrtovano ravnanje. Opredeli se tudi mikrolokacije, kjer je načrtovano snemanje. Če nameravate snemati samo s turističnih poti, tudi to navedite.

2. Navedite datum ali predvideno časovno obdobje izvedbe ravnanja

__________________________________________________________________________
Navedite tudi predviden čas snemanja v jami.

3. Navedite število načrtovanih vstopov v jamo in jih časovno opredelite:

____________________________________________________________________________________________

4. Navedite osebe, ki bodo vstopale v jamo pri izvedbi načrtovanega ravnanja in njihove naloge:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Navedite imena vseh članov fotografske/snemalne ekipe in sodelujoči na snemanju, ki bodo vstopili v jamo. Navedite tudi ali pri snemanju sodeluje spremljevalna ekipa (število). Navesti je treba tudi kdo sodeluje na snemanju (sogovorniki, igralci itd.).

5. Označite vrsto snemanja: 

o	Fotografsko snemanje 
o	Filmsko snemanje 
o	Video snemanje 
o	Kombinirano snemanje 

6. Opišite način izvedbe osvetljevanja v podzemski jami:

____________________________________________________________________________________________

Opišite način načrtovane osvetlitve (npr. fotografska bliskavica, prenosni LED paneli na baterije, samo naravna svetloba iz vhodov, samo turistična osvetlitev jame).

7. Opišite morebitne rekvizite oziroma opremo, ki je načrtovana za snemanje.

___________________________________________________________________________

8. Posneto gradivo bo uporabljeno za (opis, utemeljitev):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Navedite namen fotografiranja/snemanja in načrtovano uporabo fotografij, posnetega materiala ali video materiala, posnetega v jamah (na primer objava v knjigi, objava v časopisu, objava na internetu, uporaba za TV dokumentarec, uporaba za TV oglas, uporaba za igrani film itd).

III. Priloga:

1.
2.
3.

IV. IZJAVA

Dovoljujem  /  ne dovoljujem*, da se mi vso dokumentacijo vroča v elektronski obliki na moj elektronski naslov: ______________________________________________________.

Dovoljujem / ne dovoljujem*, da se mi za namen učinkovitejšega vročanja izdanih upravnih aktov, izdani upravni akt posreduje na moj elektronski naslov s SMS potrditvijo na mobilno telefonsko številko: _____________________. 
Ob tovrstnem vročanju investitor na svojo mobilno številko dobi obvestilo o izdanem upravnem aktu, katerega prejem potrdi na svojem mobilnem telefonu. Izdan upravni akt prejme investitor na svoj elektronski naslov.
*- ustrezno obkrožiti

________________________________
kraj in datum
podpis:
__________________________________