Zasebna zdravstvena dejavnost

Zdravstveno dejavnost lahko opravljajo zdravstveni delavci, ki imajo ustrezno strokovno izobrazbo, so strokovno usposobljeni za samostojno opravljanje dela v svojem poklicu in izpolnjujejo pogoje, določene za vsak poklic posebej.

Določene strokovne naloge s področja zdravstvenega varstva opravljajo tudi zdravstveni sodelavci z ustrezno strokovno izobrazbo nezdravstvene smeri.

Zdravstveni delavci in zdravstveni sodelavci razen zdravnikov smejo samostojno opravljati delo v zdravstveni dejavnosti po končani pripravniški dobi in opravljenem strokovnem izpitu.

Kljub temu pa smejo delo v zdravstveni dejavnosti samostojno opravljati:

• diplomirana medicinska sestra oziroma diplomirani zdravstvenik (link) in diplomirana babica oziroma diplomirani babičar (link) po končanem najmanj triletnem ali 4.600 ur trajajočem študiju s teoretičnim in praktičnim izobraževanjem;
• magistra oziroma magister farmacije (link) po končanem najmanj petletnem trajajočem univerzitetnem študiju, ki obsega najmanj štiri leta teoretičnega in praktičnega izobraževanja in najmanj šestmesečno praktično usposabljanje v lekarni ali bolnišnici pod vodstvom farmacevtskega oddelka bolnišnice in ima opravljen strokovni izpit.

Poleg tega morajo biti za samostojno opravljanje dela v zdravstveni dejavnosti diplomirana medicinska sestra (link), diplomirana babica (link), višja medicinska sestra (link) in magister farmacije (link) vpisani v register in imeti veljavno licenco.

Zasebni zdravstveni delavci, ki lahko opravljajo zasebno zdravstveno dejavnost, so:

• zdravnik specialist / zdravnica specialistka;
• doktor dentalne medicine / doktorica dentalne medicine;
• doktor dentalne medicine specialist / doktorica dentalne medicine specialistka;
• magister farmacije / magistra farmacije;
• magister farmacije specialist / magistra farmacije specialistka;
• inženir farmacije /inženirka farmacije;
• farmacevtski tehnik / farmacevtska tehnica;
• medicinski biokemik specialist / medicinska biokemičarka specialistka;
• klinični psiholog / klinična psihologinja;
• profesor zdravstvene vzgoje / profesorica zdravstvene vzgoje;
• višja medicinska sestra / višji medicinski tehnik;
• diplomirana medicinska sestra / diplomirani zdravstvenik;
• medicinska sestra babica / medicinski tehnik babičar;
• tehnik zdravstvene nege / tehnica zdravstvene nege;
• bolničar negovalec / bolničarka negovalka;
• sanitarni inženir / sanitarna inženirka;
• višji sanitarni tehnik / višja sanitarna tehnica;
• sanitarni tehnik / sanitarna tehnica;
• delovni terapevt / delovna terapevtka;
• radiološki inženir / radiološka inženirka;
• fizioterapevt / fizioterapevtka;
• višji fizioterapevt specialist nevrofizioterapevt / višja fizioterapevtka specialistka nevrofizioterapevtka;
• inženir laboratorijske biomedicine / inženirka laboratorijske biomedicine:
• laboratorijski tehnik / laboratorijska tehnic;
• ortotik in protetik / ortotičarka in protetičarka;
• ustni higienik / ustna higieničarka;
• zobni protetik / zobna protetičarka;
• zobotehnik / zobotehnica;
• zobozdravstveni asistent / zobozdravstvena asistentka;
• specialistka klinične logopedije / specialist klinične logopedije;
• specialistka medicinske genetike / specialist medicinske genetike;
• specialistka medicinske mikrobiologije / specialist medicinske mikrobiologije.

Zasebno zdravstveno dejavnost lahko opravljajo naslednji zasebni zdravstveni sodelavci:

• laboratorijski sodelavec I v zdravstveni dejavnosti;
• laboratorijski sodelavec II v zdravstveni dejavnosti;
• logoped v zdravstveni dejavnosti;
• defektolog v zdravstveni dejavnosti;
• psiholog v zdravstveni dejavnosti;
• dietetik v zdravstveni dejavnosti;
• socialni delavec v zdravstveni dejavnosti;
• medicinski fizik;
• kemijski tehnik.

Pravne podlage

• Zakon o zdravstveni dejavnosti (ZZDej)
• Seznam poklicev zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev
• Pravilnik o pogojih za opravljanje zasebne zdravstvene dejavnosti
• Pravilnik o vodenju registra zasebnih zdravstvenih delavcev
• Pravilnik o pripravništvu in strokovnih izpitih zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev na področju zdravstvene dejavnosti
• Pravilnik o vrstah, vsebini in poteku specializacij za magistre farmacije
• Pravilnik o specializaciji iz medicinske biokemije
• Pravilnik o specializacijah zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev
• Pravilnik o registru in licencah izvajalcev v dejavnosti zdravstvene ali babiške nege
• Pravilnik o strokovnem izpopolnjevanju zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev
• Pravilnik o registru in licencah izvajalcev fizioterapevtske dejavnosti
• Odredba o seznamu izvajalcev zdravstvenih poklicev, ki morajo biti vpisani v register in imeti veljavno licenco
• Pravilnik o določitvi poklicev, za katere se pred prvim opravljanjem storitev preverja poklicna kvalifikacija ponudnika storitev

Za opravljanje dejavnosti se je treba predhodno registrirati in izbrati ustrezno statusno obliko.

Zasebno zdravstveno dejavnost lahko opravljajo zasebni zdravstveni delavci in zasebni zdravstveni sodelavci kot fizične ali pravne osebe.

Dokazila

• Izpisek iz poslovnega registra (AJPES) pristojni organ ga pridobi po uradni dolžnosti.

Pravne podlage

• Zakon o zdravstveni dejavnosti (ZZDej)

Izvajalci zdravstvene dejavnosti so lahko:

• domače in tuje pravne osebe (d. o. o., zavod), ki so pridobile dovoljenje ministrstva, pristojnega za zdravje, za opravljanje zdravstvene dejavnosti,
• fizične osebe (s. p.), ki so pridobile dovoljenje ministrstva, pristojnega za zdravje, za opravljanje zdravstvene dejavnosti,
• zasebni zdravstveni delavci (fizične osebe), ki so pridobili dovoljenje ministrstva, pristojnega za zdravje.

Pogoji za pridobitev dovoljenja, na podlagi katere lahko izvajalci zdravstvene dejavnosti opravljajo zdravstveno dejavnost, so določeni v Zakonu o zdravstveni dejavnosti (ZZDej). Ministrstvo, pristojno za zdravje na podlagi vloge izda dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti.

ZZDej v četrtem odstavku 3.a člena ZZDej določa, da za pridobitev dovoljenja za opravljanje zdravstvene dejavnosti izvajalec zdravstvene dejavnosti glede na vrsto zdravstvene dejavnosti izpolnjuje naslednje pogoje:

1. ima določenega odgovornega nosilca zdravstvene dejavnosti, ki je z vidika funkcije vodenja, upoštevaje samostojnost in odgovornost posameznih zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev pri opravljanju zdravstvenih storitev, pri izvajalcu zdravstvene dejavnosti pristojen za organizacijo delovnih procesov in za sistemsko vzpostavitev pogojev glede strokovnega, kakovostnega in varnega opravljanja zdravstvene dejavnosti in ki je pri njem zaposlen za polni delovni čas ali za krajši delovni čas, sorazmerno glede na predviden obseg opravljanja zdravstvene dejavnosti, vendar ne manj kot osem ur tedensko, razen v primeru izvajalca zdravstvene dejavnosti, ki je fizična oseba, ko je sam izvajalec zdravstvene dejavnosti odgovorni nosilec zdravstvene dejavnosti, pri čemer se šteje, da je v javnem zavodu odgovorni nosilec zdravstvene dejavnosti strokovni direktor javnega zdravstvenega zavoda, strokovni vodja drugega javnega zavoda iz šestega odstavka 8. člena tega zakona ali vodja organizacijske enote zdravstvene dejavnosti iz šestega odstavka tega člena,

2. ima zdravstvene delavce oziroma zdravstvene sodelavce, ki izpolnjujejo pogoje iz 62. in 64. člena ZZDej, zdravniki pa tudi pogoje za samostojno opravljanje zdravniške službe iz zakona, ki ureja zdravniško službo, ki so potrebni za opravljanje zdravstvene dejavnosti, ki je predmet tega dovoljenja,

3. ima prostore in opremo, ustrezno za opravljanje zdravstvene dejavnosti, za katero se izdaja dovoljenje,

4. je vključen v enotni zdravstveno-informacijski sistem, ki je organiziran na nacionalni ravni v skladu z zakonom, ki ureja zbirke podatkov s področja zdravstvenega varstva,

5. ima urejeno zavarovanje poklicne odgovornosti za odgovornega nosilca zdravstvene dejavnosti in zdravstvene delavce oziroma zdravstvene sodelavce, ki bodo pri njem opravljali zdravstvene storitve,

6. mu ni s pravnomočno odločbo prepovedano opravljanje zdravstvene dejavnosti,

7. poda pisno izjavo, s katero se zaveže, da se bo v primeru razglasitve izrednega ali vojnega stanja oziroma ob aktiviranju državnega načrta zaščite in reševanja zaradi naravnih in drugih nesreč odzval na poziv ministrstva, pristojnega za zdravje, k sodelovanju v skladu s kadrovskimi zmogljivostmi, ki jih obsega to dovoljenje.

Peti odstavek 3.a člena ZZDej določa, da odgovorni nosilec zdravstvene dejavnosti mora izpolnjevati naslednja merila:
- izpolnjuje pogoje za samostojno opravljanje dela v zdravstveni dejavnosti iz 62. in 64. člena tega zakona oziroma pogoje za samostojno opravljanje zdravniške službe iz zakona, ki ureja zdravniško službo,
- ni pravnomočno obsojen zaradi naklepnega kaznivega dejanja ali kaznivega dejanja, storjenega iz malomarnosti, zoper življenje in telo, spolno nedotakljivost ali človekovo zdravje, ali ni pravnomočno obsojen na nepogojno kazen zapora v trajanju več kot šest mesecev za katerokoli kaznivo dejanje, storjeno pri delu ali v zvezi z delom, ki se preganja po uradni dolžnosti, kar dokazuje s potrdilom iz kazenske evidence, ki ne sme biti starejše od treh mesecev, ali pa ministrstvu, pristojnemu za zdravje, predloži izjavo, s katero mu dovoljuje pridobitev teh podatkov iz uradnih evidenc,
- ima najmanj dve leti delovnih izkušenj po izpolnitvi pogojev za samostojno opravljanje dela v zdravstveni dejavnosti, in sicer z vodenjem ali sodelovanjem v zdravstvenem timu.

Izvajalec zdravstvene dejavnosti (fizična oseba, pravna oseba) mora vlogi za izdajo dovoljenja za opravljanje zasebne zdravstvene dejavnosti priložiti naslednja dokazila:

• dokazila o poklicni kvalifikaciji
• potrdilo o nekaznovanosti ali izpolnjena vloga, ki je dostopna na spletni strani ministrstva, pristojnega za zdravje: Priloga-izjava-odgovornega-nosilca-glede-pridobivanja-podatkov-o-nekaznovanosti.doc
• podpisana izjava o tem (v obrazcu), da delo zasebni zdravstveni delavec opravlja kot samozaposlen,
• potrdilo delodajalca ali izpisek ZPIZ o tem, da ima zasebni zdravstveni delavec najmanj 2 leti delovnih izkušenj po izpolnitvi pogoja za samostojno opravljanje dela,
• potrdilo o tem, da ima zdravstveni delavec zaposlene zdravstvene delavce oziroma zdravstvene sodelavce, ki izpolnjujejo pogoje iz 62. in 64. člena Zakona o zdravstveni dejavnosti, zdravniki pa tudi pogoje za samostojno opravljanje zdravniške službe iz zakona, ki ureja zdravniško službo, ki so potrebni za opravljanje zdravstvene dejavnosti, ki je predmet dovoljenja,
• dokazilo o zavarovanju poklicne odgovornosti,
• dokazilo o tem, da je vključen v enotni zdravstveno-informacijski sistem, ki je organiziran na nacionalni ravni v skladu z zakonom, ki ureja zbirke podatkov s področja zdravstvenega varstva (vključitev se uredi preko portala ZNet na NIJZ – povezava: Postopek-vkljucitve-v-zNET-omrezje.pdf),
• ustrezni prostori in oprema (Zemljiškoknjižni izpisek o lastništvu prostorov, kupoprodajna pogodba ali pogodba o najemu oziroma uporabi in
• Uporabno dovoljenje za prostore, v katerih se bo izvajala zdravstvena dejavnost.

Podrobneje